教育・シミュレーション用プロトタイプです。診断、治療、臨床判断を代替しません。実際の対応では院内ルール、医師の指示、施設基準、各種ガイドラインを優先してください。

HCU Bedside Monitor

ST elevation pattern

URGENT
HR102
SpO296%
etCO236mmHg
NBP148/86
BT36.6 C
RR24 /min
Rate range60-100 /min
Resp24 /min
ConsciousnessJCS 0

12-lead ECG education view

12 Lead ECG

Education

教育用にST変化を強調した模擬波形です。実臨床では12誘導ECG、症状、バイタル、検査、医師判断、院内ルールを優先してください。

I
II
III
aVR
aVL
aVF
V1
V2
V3
V4
V5
V6

教育用に強調した模擬波形です。表示名ではなく、誘導ごとの波形変化を観察してください。

教育用の模擬バイタルです。入力値はモニター表示へ即時反映されます。

Patient Scenario

胸痛＋ST上昇

患者小林さん / 61歳 / 男性
場面胸痛精査目的でHCU観察中
想定波形ST elevation pattern

30分前から胸部圧迫感。冷汗と悪心を伴う。モニター上、ST上昇様の変化が見える。

NBP148/86
SpO296
RR24 /min
BT36.6

訴え・所見

  • 胸部圧迫感
  • 冷汗
  • 悪心
  • 痛みの強さはNRS 7/10

Observation

観察ポイント

波形の見方

  • ST部分が基線より高く見える
  • 胸痛や冷汗などの症状と合わせて考える
  • 12誘導での確認が必要になることがある

患者で確認すること

  • 胸痛の部位、性質、発症時刻、放散痛を確認する
  • 冷汗、顔色、悪心、息苦しさなどの随伴症状を見る
  • 血圧、SpO2、脈拍、意識レベルの変化を再確認する
  • モニター変化だけで断定せず、院内手順に沿って追加確認を相談する

SBAR / ISBAR

報告プロンプト

S

胸痛とST上昇様変化があり、冷汗と悪心を伴っていることを伝える。

B

発症時刻、症状の性質、既往、現在のバイタルを簡潔に共有する。

A

症状とモニター変化から早期評価が必要と考えられる点を述べる。

R

12誘導確認や医師評価を院内手順に沿って相談する。

教育者メモ

MVPでは単一誘導風の簡略表示です。臨床判断ではなく、気づきと報告の練習に使います。

Facilitator

新人へ投げる質問

  • まず患者の何を確認する？
  • この場面で医師へ最初に伝える情報は？
  • ST上昇様変化を見たとき、患者症状とどう結びつける？
  • SBARで30秒以内に報告するとしたらどう伝える？

Initial Response

初期対応チェックリスト

  • 患者の意識・呼吸・循環と胸痛の状態を確認する
  • SpO2・血圧・脈拍を再確認し、変化を記録する
  • リーダー看護師へ状況を共有する
  • 医師へISBARで報告し、院内手順に沿った追加確認を相談する
  • 酸素投与や薬剤準備は院内ルール・医師指示に従う